Trate Tireoide!
Estão possivelmente associadas a vários riscos aumentados em comparação com as gestações concebidas naturalmente. Esses riscos incluem mortalidade perinatal, parto prematuro, baixo peso ao nascer, cesárea, placenta prévia, descolamento prematuro da placenta e pré-eclâmpsia. Esses possíveis riscos também devem ser discutidos ao aconselhar os pacientes, mas com cautela, pois a qualidade dos dados é limitada pelos desenhos de estudo existentes.
O rastreamento padronizado dos resultados das gestações por TAR para incluir esses resultados melhoraria a qualidade das evidências a favor ou contra esses riscos potenciais de gestações concebidas por FIV. Também há evidências limitadas de um risco aumentado de baixo nível de defeitos congênitos em pacientes submetidas à FIV, particularmente com ICSI, embora novamente a qualidade das evidências seja baixa. É razoável oferecer vigilância ultrassonográfica durante gestações concebidas por FIV, como com ecocardiografia fetal.
A TRA permite que indivíduos e casais consigam engravidar em situações que de outra forma não seriam possíveis, como aquelas com infertilidade, histórico de terapias gonadotóxicas ou aquelas com condições genéticas deletérias. De acordo com o Center for Disease Control, em 2017, 1,9% dos bebês nascidos nos Estados Unidos foram concebidos com ART. Em 2017, aproximadamente 200.000 ciclos de ART com transferência de embriões foram realizados, com 78.052 nascidos vivos naquele ano.
À medida que o acesso, as taxas de atraso na gravidez e a cobertura de seguro para ART aumentam, esses números provavelmente aumentarão. Como tal, os provedores de saúde feminina e saúde reprodutiva precisam ter um conhecimento básico de funcionamento das indicações e do momento apropriado para encaminhamento a um endocrinologista reprodutivo e especialista em infertilidade.
Trate Tireoide!
Dr Stéfano Fiúza – Cirurgião de Cabeça e Pescoço
Visc. de Pirajá, 303 – 9º Andar – Ipanema, Rio de Janeiro – RJ, 22410-001
(21) 99402-4000